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건강 & 환경

🏥 "폐암 1위 시대 끝났다"... 남성 암 1위 차지한 전립선암, 왜 급증했나?

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"폐암 1위 시대 끝났다"... 남성 암 1위 차지한 전립선암, 왜 급증했나?
📊 2023년 충격 통계 공개 ❘ 20년 만에 뒤바뀐 남성 암 순위의 진실

20년간 1위였던 폐암, 역사 속으로... 남성 암 1위 자리 바뀌었다
2023년 국가암등록통계가 충격적인 변화를 보여줍니다. 부동의 1위였던 폐암을 제치고 전립선암이 남성 암 발생률 1위에 등극했습니다. 고령화와 서구화된 식습관이 만든 '선진국형 암'의 경고, 50대 이상 남성이라면 반드시 알아야 할 예방 정보를 정리했습니다.

🔹 충격적 통계 발표, 무슨 일이?

2026년 1월 발표된 2023년 국가암등록통계가 의료계를 술렁이게 하고 있습니다. 보건복지부와 중앙암등록본부가 공개한 자료에 따르면, 그동안 남성 암 발생률 1위를 지켜온 폐암이 2위로 밀려나고 전립선암이 1위에 올랐습니다.

구체적인 수치를 보면 더욱 놀랍습니다. 2023년 한 해 동안 남성에게 발생한 전립선암은 19,638건으로, 전체 남성 암 발생의 17.8%를 차지했습니다. 반면 폐암은 17,875건(16.2%)으로 2위를 기록했습니다. 20년 넘게 부동의 1위였던 폐암이 역사 속으로 사라진 순간입니다.

👤 통계가 말해주는 것
이 변화는 단순한 순위 교체가 아닙니다. 우리나라가 '개발도상국형 암'에서 '선진국형 암' 구조로 완전히 전환되었다는 신호입니다. 실제로 미국, 유럽 등 선진국에서는 이미 오래전부터 전립선암이 남성 암 1위를 차지하고 있습니다.

🔹 왜 전립선암이 급증했을까?

전립선암 급증의 가장 큰 원인은 크게 두 가지로 분석됩니다. 첫째는 급격한 고령화입니다. 전립선암은 나이가 들수록 발생률이 급격히 높아지는 대표적인 노인성 질환입니다. 통계청 자료에 따르면 2023년 기준 65세 이상 인구가 전체의 18.4%를 넘어섰고, 이러한 인구 구조 변화가 전립선암 증가에 직접적 영향을 미치고 있습니다.

둘째는 서구화된 식습관입니다. 최근 수십 년간 한국인의 육류 소비량이 급격히 증가했습니다. 농림축산식품부 통계에 따르면 1인당 연간 육류 소비량이 1990년 20kg에서 2023년 56kg으로 거의 3배 가까이 늘었습니다. 특히 붉은 고기와 가공육의 과다 섭취가 전립선암 발생 위험을 높인다는 연구 결과가 지속적으로 발표되고 있습니다.

💡 폐암은 왜 줄었을까?
반대로 폐암이 2위로 내려온 것은 금연 정책의 성과입니다. 2000년대 이후 강력한 금연 캠페인, 담배값 인상, 공공장소 흡연 금지 등의 정책으로 성인 남성 흡연율이 2001년 60.9%에서 2023년 31.3%로 절반 가까이 감소했습니다. 이것이 폐암 발생률 감소로 이어진 것으로 분석됩니다.

🔹 조용한 암, 어떻게 알아챌까?

전립선암의 가장 큰 문제는 초기에는 거의 증상이 없다는 점입니다. 전립선은 방광 바로 아래에 위치한 호두 크기의 남성 생식기관으로, 이곳에 암이 생기더라도 초기에는 특별한 통증이나 불편함을 느끼지 못합니다. 그래서 많은 경우 건강검진이나 다른 이유로 병원을 찾았다가 우연히 발견되곤 합니다.

암이 어느 정도 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 소변 줄기가 가늘어지거나 힘이 없어지고, 소변을 자주 보게 되며 특히 밤에 화장실을 여러 번 가게 됩니다. 소변을 본 후에도 시원하지 않고 남아있는 느낌이 들며, 소변이나 정액에 피가 섞여 나오기도 합니다. 하지만 이런 증상들은 전립선 비대증 같은 다른 질환에서도 나타나기 때문에 정확한 검사가 필요합니다.

⚠️ 주의사항!
위의 증상들이 나타났다면 이미 암이 상당히 진행된 상태일 수 있습니다. 전립선암은 초기 발견 시 5년 생존율이 100%에 가깝지만, 늦게 발견하면 치료가 어려워집니다. 따라서 증상이 없더라도 정기적인 검진이 절대적으로 중요합니다.

🔹 50대 이상 남성이 꼭 해야 할 것

대한비뇨기과학회와 국가암검진 가이드라인은 50세 이상 남성에게 매년 PSA(전립선특이항원) 검사를 권고하고 있습니다. 가족 중 전립선암 환자가 있거나 비만인 경우는 45세부터 검사를 시작하는 것이 좋습니다. PSA 검사는 간단한 혈액검사로 진행되며, 수치가 4.0 ng/mL 이상이면 추가 정밀검사가 필요합니다.

일상에서 실천할 수 있는 예방법도 있습니다. 가장 중요한 것은 식습관 개선입니다. 붉은 고기와 가공육 섭취를 줄이고, 토마토·브로콜리·녹차 등 항산화 성분이 풍부한 식품을 늘리는 것이 도움이 됩니다. 실제로 토마토에 풍부한 라이코펜 성분은 전립선암 예방 효과가 있다는 연구 결과가 다수 발표되었습니다.

💡 생활 속 실천 체크리스트
• 50세 이상이면 매년 PSA 검사 받기
• 붉은 고기 섭취 주 2회 이내로 제한
• 토마토·브로콜리·콩류 자주 섭취
• 주 3회 이상 30분 이상 운동하기
• 정상 체중 유지 (BMI 25 미만)
• 과도한 음주 피하기 (하루 소주 2잔 이내)

또한 규칙적인 운동도 중요합니다. 주 3회 이상 30분 이상 중강도 운동을 하면 전립선암 발생 위험을 약 30% 낮출 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 좋은 선택입니다. 비만은 전립선암 위험을 높이므로 적정 체중을 유지하는 것도 필수입니다.

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❓ 자주 묻는 질문

Q: PSA 수치가 높으면 무조건 암인가요?

아닙니다. PSA 수치는 전립선 비대증, 전립선염 등 다른 질환에서도 높아질 수 있습니다. 수치가 높다면 직장수지검사, 초음파검사, 조직검사 등 추가 검사를 통해 정확한 진단을 받아야 합니다. PSA는 조기 발견을 위한 선별검사일 뿐 확진 검사는 아닙니다.

Q: 전립선암은 유전인가요?

가족력이 있으면 위험도가 높아지는 것은 사실입니다. 직계 가족 중 전립선암 환자가 1명 있으면 발병 위험이 2배, 2명 이상이면 5~11배까지 증가합니다. 가족력이 있다면 45세부터 정기검진을 시작하는 것이 좋습니다.

Q: 전립선암 수술하면 성기능에 문제가 생기나요?

과거에는 그런 경우가 많았지만, 최근에는 신경보존수술, 로봇수술 등 정교한 수술법이 발달해 성기능 보존율이 크게 향상되었습니다. 초기에 발견할수록 신경보존이 가능한 수술을 할 확률이 높아집니다.

Q: 전립선암도 국가암검진 대상인가요?

아니요, 현재 전립선암은 국가암검진 대상에 포함되어 있지 않습니다. 위암, 대장암, 간암, 폐암, 유방암, 자궁경부암 6개 암만 국가검진 대상입니다. 따라서 전립선암 검사는 개인이 비용을 부담하거나 건강보험 일반검진 추가항목으로 받아야 합니다.

📋 핵심 정리

2023년 통계로 전립선암이 남성 암 1위에 올랐습니다. 고령화와 서구화된 식습관이 주요 원인이며, 초기 증상이 거의 없어 정기검진이 필수입니다. 50세 이상 남성은 매년 PSA 검사를 받고, 육류 섭취를 줄이며 규칙적으로 운동하는 것이 가장 확실한 예방법입니다. 조기 발견 시 완치율이 거의 100%에 달하므로, 망설이지 말고 검진을 받으시기 바랍니다.

 

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